Considerada o principal exame para a prevenção e o diagnóstico precoce do câncer colorretal, a colonoscopia é um procedimento seguro e com baixíssimo índice de complicações quando realizada por profissionais habilitados e com indicação adequada. Além de identificar alterações no intestino, o exame permite a retirada de pólipos que podem evoluir para câncer, tornando-se também uma importante ferramenta de prevenção, segundo especialistas.
O tema voltou a ganhar repercussão após a morte de uma mulher, em São Paulo, que sofreu uma perfuração intestinal durante o procedimento. Ela foi submetida a uma cirurgia de emergência, mas não resistiu às complicações.
Especialistas, no entanto, ressaltam que esse tipo de intercorrência é raro e não reduz a importância da colonoscopia para a prevenção e a detecção precoce de doenças intestinais.
“O benefício da colonoscopia supera amplamente os riscos do procedimento. Além de diagnosticar, ela permite prevenir o câncer colorretal ao retirar pólipos antes que eles se transformem em tumores”, explica o cirurgião do aparelho digestivo Felipe Mustafa.
Segundo o médico, complicações graves, como perfuração intestinal e sangramento, são incomuns.
“A perfuração ocorre em uma parcela muito pequena dos exames e, quando acontece, na maioria das vezes é identificada durante o próprio procedimento, permitindo tratamento imediato. O risco costuma ser maior em pacientes submetidos à retirada de pólipos extensos ou que apresentam condições predisponentes, como divertículos e aderências”, afirma.
Um estudo publicado na Revista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões, que analisou quase 9 mil colonoscopias, mostrou que apenas 0,033% dos pacientes apresentaram perfuração intestinal e 0,044% tiveram hemorragia digestiva. As complicações leves, como dor abdominal e distensão, foram as mais frequentes e, em geral, resolvidas com tratamento conservador.
A gastroenterologista Diana Vivas reforça que a colonoscopia deve ser encarada como uma aliada da prevenção.
“O exame é indicado para investigar sintomas como sangue nas fezes, anemia sem causa aparente, alterações persistentes do hábito intestinal, dor abdominal recorrente e também como método de rastreamento do câncer colorretal, mesmo em pessoas sem sintomas.”
A médica lembra que a recomendação atual é iniciar o rastreamento aos 45 anos em pessoas com risco habitual para a doença.
“Quem possui histórico familiar de câncer colorretal ou outras condições que aumentam o risco pode precisar realizar o exame mais cedo, conforme orientação médica.”
