Uma simples “manchinha preta” no campo de visão levou o representante comercial Igor Costa Santana, de 30 anos, ao diagnóstico de retinopatia diabética aos 25. Diagnosticado com diabetes tipo 1 na infância, ele só percebeu o impacto ocular da doença anos mais tarde, quando a lesão nos vasos sanguíneos da retina começou a afetar atividades simples do dia a dia, como ler e dirigir.
Após passar por sessões de fotocoagulação a laser e aplicações intravítreas (injeções de medicação no olho), Igor recuperou a capacidade visual sem sequelas permanentes.
O caso acende o alerta para o Dia Mundial do Diabetes (14 de novembro): no Brasil, a retinopatia diabética atinge entre 24% e 39% das pessoas com diabetes, segundo o Conselho Brasileiro de Oftalmologia (CBO), e é uma das principais causas de cegueira irreversível em adultos.
O que é a retinopatia diabética e por que ela é silenciosa?
A retinopatia ocorre quando os níveis elevados de glicose no sangue danificam os microvasos que irrigam a retina — a camada sensível à luz localizada no fundo do olho.
Nas fases iniciais, a complicação não apresenta dor nem perda visível de visão. Quando os primeiros sinais aparecem, a lesão vascular já costuma estar em estágio moderado ou avançado.
Principais sintomas de alerta:
Visão embaçada ou distorcida;
Surgimento de pontos escuros, manchas ou “teias de aranha” flutuantes (moscas volantes);
Alterações na percepção de cores;
Perda súbita ou gradual da visão central ou periférica.
Como é feito o tratamento
O tratamento depende do estágio de evolução da doença na retina. O objetivo principal é interromper o vazamento de fluido ou sangue e conter o crescimento de novos vasos anômalos.
| Procedimento | Como funciona | Indicação principal |
| Fotocoagulação a laser | Aplicação de feixes de luz para cauterizar vasos sanguíneos com vazamento. | Edema macular e proliferação de novos vasos. |
| Injeções Intravítreas | Aplicação de medicamentos anti-VEGF ou corticoides diretamente no olho. | Redução de inchaço (edema) e bloqueio de novos vasos. |
| Vitrectomia | Cirurgia para remoção do gel vítreo e do sangue acumulado no interior do olho. | Casos avançados com sangramento denso ou descolamento de retina. |
Rastreamento: quando fazer o exame de fundo de olho?
A principal ferramenta para identificar alterações na retina antes dos sintomas é o exame de fundo de olho (mapeamento de retina). O Ministério da Saúde estabelece cronogramas distintos para o início do rastreamento:
Diabetes Tipo 2: O primeiro exame oftalmológico deve ser feito imediatamente ao receber o diagnóstico.
Diabetes Tipo 1: A avaliação deve ser realizada até 5 anos após o diagnóstico da doença.
Gestantes com diabetes: Devem passar por exame no primeiro trimestre de gravidez e manter acompanhamento rigoroso.
Após a primeira consulta, a frequência dos exames costuma ser anual, mas pode variar conforme a orientação do oftalmologista.
Como prevenir a perda da visão pelo diabetes
O controle rigoroso da glicemia é o fator mais decisivo para evitar o surgimento ou o avanço da retinopatia. Além do acompanhamento ocular periódico, médicos recomendam:
Monitorar a pressão arterial e o colesterol: A hipertensão acelera o dano aos vasos da retina.
Manter o tratamento endocrinológico: Uso correto de insulinas ou antidiabéticos orais.
Adotar estilo de vida saudável: Prática regular de atividades físicas e alimentação equilibrada.
